Overslaan en naar de inhoud gaan

peritonitis - secundair (perforatie)

Adviezen

< 4 weken
Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

amoxicilline + clavulaanzuur 7 tot 10 dagen

+

gentamicine maximaal 5 dagen

1 maanden - 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

amoxicilline + clavulaanzuur 5 tot 10 dagen

+

gentamicine maximaal 5 dagen

1 maanden - 18 jaar

Indicaties: hospital acquired

Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

amoxicilline + clavulaanzuur 7 tot 10 dagen

+

gentamicine maximaal 5 dagen

Algemene opmerkingen

Houdt rekening met het resultaat van eerder afgenomen kweken en recent antibiotica gebruik.

Antibiotica, voor zover mogelijk, stroomlijnen op basis van de kweekuitslagen (puskweek, bloedkweek).

Gentamicine mede van belang voor het verbreden van het spectrum bij toenemende resistentie. Gentamicinekan éénmalig gegeven worden, ook wanneer er sprake is van nierfunctiestoornissen. Aminoglycosiden zijn matig effectief in een zuur milieu (pus), chirurgische controle is dus essentieel.

Behandelduur van 5-7 dagen volstaat mits het focus adequaat chirurgisch hersteld cq. gedraineerd is.  In veel gevallen is vier dagen behandeling waarschijnlijk afdoende (NEJM 2015, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25992746)

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

  • amoxicilline + clavulaanzuur
  • gentamicine
Categorie
Metadata

Swab vid: G-390185.1
Bijgewerkt: 06/19/2019 - 13:58
Status: Published